Lorsqu'une personne souffre de maux de dos aigus ou constants dans la région lombaire, il est très difficile de faire quoi que ce soit. C'est un sentiment épuisant et débilitant qui mène à l'irritabilité et à la colère. Et il peut y avoir plusieurs raisons à la douleur. Ils sont loin d'être toujours associés à des pathologies articulaires ou osseuses, mais ils peuvent indiquer des anomalies des organes internes. Les femmes dont la lombalgie est souvent associée à des pathologies gynécologiques dangereuses devraient être particulièrement attentives à de telles sensations.
Causes et nature de la douleur.
Bien qu'il existe des raisons principales pour chaque type de douleur, la nature des sensations peut ne pas toujours indiquer 100% d'une maladie particulière. Les violations dans le corps humain peuvent être masquées par différents signes.
La lombalgie se caractérise par les caractéristiques suivantes :
- Malaise aigu. Le patient a des difficultés à bouger, les symptômes apparaissent brutalement, irradient vers les membres inférieurs. La douleur aiguë est typique des blessures, de la compression des vertèbres, des maladies des os, par exemple, des tumeurs, des syndromes de Cushing et du myélome multiple. Le déplacement des vertèbres s'accompagne également d'une douleur aiguë.
- C'est une douleur sourde. Il se développe principalement avec des spasmes musculaires, une hernie vertébrale, une radiculite et une ostéochondrose. Mais cela peut survenir avec des pathologies du système génito-urinaire, des reins, des intestins et d'autres organes. La radiculite est divisée en 2 maladies : le lumbago avec déplacement des vertèbres et la sciatique, dans laquelle les terminaisons nerveuses sont affectées et le lumbago se produit. Très souvent, des douleurs douloureuses apparaissent avec des pathologies rénales.
- Douleurs périodiques de nature différente. Ils surviennent principalement dans le cadre d'un effort physique excessif, notamment avec une inactivité prolongée et l'absence d'échauffement avant la pratique d'un sport. Dans le même temps, la douleur périodique peut être réfléchie et irradiée si elle est associée à des organes.
- Douleur constanteIls sont principalement associés aux varices et autres pathologies vasculaires, à la dystrophie musculaire, aux maladies dégénératives des os et du cartilage, ainsi qu'à l'inflammation de ces éléments. Se débarrasser des symptômes persistants est extrêmement difficile.
- Douleurs lancinantesSensations vives, soudaines et très fortes, qui s'accompagnent de douleurs prolongées et désagréables après une lombalgie. Ils se développent dans le contexte de mouvements imprudents, d'un stress excessif, ainsi que sous l'influence de facteurs tels que l'hypothermie.
- Douleur irradiante. Principalement associé aux maladies des reins, des organes pelviens, du système génito-urinaire. Il peut s'agir de coliques, de calculs, ainsi que de pathologies du tractus gastro-intestinal, notamment des maladies de la vésicule biliaire, des ulcères, des tumeurs et des pathologies du pancréas. Chez les hommes, les maladies des testicules et de la prostate en sont généralement la cause, et chez les femmes - grossesse extra-utérine, maladies de l'utérus et des ovaires, kystes.
Avec la position de la douleur principalement vers la droite, des anomalies dans le foie peuvent être suspectées.
Autres raisons pour lesquelles le bas du dos vous fait mal
Parmi les pathologies qui conduisent aux lombalgies, on distingue également les maladies dont les symptômes sont ambigus, peuvent être faibles ou aigus, rares ou permanents :
- ostéochondrose - fait référence aux formes dégénératives de la maladie, dans lesquelles le disque intervertébral s'enflamme, relâche la surface osseuse et endommage les terminaisons nerveuses ;
- la protrusion et la hernie intervertébrale sont des maladies qui se développent en 2-3 stades d'ostéochondrose;
- scoliose - une courbure de la colonne vertébrale vers la gauche ou la droite peut provoquer des sensations très désagréables dans le contexte d'une diminution des fonctions des muscles et du squelette;
- spondylarthrite ankylosante - un changement auto-immun chronique dans les articulations de la colonne vertébrale qui entraîne une perte de mobilité ;
- la polyarthrite rhumatoïde est une inflammation chronique des grandes et des petites articulations, qui a de nombreuses raisons ;
- les infections osseuses, y compris la tuberculose osseuse, ainsi que les processus infectieux dans les organes ;
- pancréatite, adhérences dans le tube digestif après chirurgie, appendicite, cholécystite;
- pyélonéphrite, calculs rénaux et coliques;
- Tumeurs bénignes et malignes des organes, des tissus et des os, qui compriment les terminaisons nerveuses de la région lombaire.
Les sensations douloureuses peuvent entraîner des spasmes musculaires, entraînant des symptômes de frissons, ainsi que des entorses causées par des blessures ou des mouvements brusques.
Caractéristiques des causes chez les femmes et les hommes.
Chez la femme, des tiraillements brusques et parfois des sensations douloureuses peuvent se développer lors de l'ovulation en milieu de cycle. Ces symptômes disparaissent rapidement et ne provoquent pas de gêne grave. Pour certaines femmes, la douleur survient après un avortement, ce qui est considéré comme très stressant pour la santé d'une femme. La lombalgie peut persister longtemps et est souvent associée à des processus inflammatoires dans les organes pelviens. Cela se produit dans le contexte d'une procédure inexacte et d'un traumatisme grave des parois de l'utérus.
Chez les femmes, la lombalgie peut être causée par une inflammation des appendices et des ovaires, des fibromes utérins à croissance intensive, de gros kystes, ainsi que des saignements ovariens, une endométrite et une endométriose. Parfois, un tel inconfort survient pendant la ménopause, ce qui est associé à un changement brutal de l'équilibre hormonal.
Chez les hommes, en plus du cancer de la prostate et de la prostatite, des maux de dos peuvent apparaître avec une épididymite - une inflammation de l'épididyme, mais les principaux symptômes sont localisés dans la région de l'aine.
Méthodes de diagnostic
Avant de poser un diagnostic et de prescrire un traitement pour la lumbodynie de la colonne lombaire, vous devez consulter un spécialiste expérimenté - un vertébrologue ou un orthopédiste. Mais c'est le vertébrologue qui s'occupe des maladies de la colonne vertébrale et qui sait tout sur la thérapie efficace de ces troubles.
Après examen, palpation, collecte d'informations sur le patient, le médecin prescrira plusieurs méthodes de diagnostic:
- scintigraphie osseuse. À l'aide d'une radiographie, les médecins identifient le stade de l'ostéochondrose et d'autres processus dégénératifs de la colonne vertébrale. La radiographie montre clairement la croissance des ostéophytes et permet de mesurer la distance entre les vertèbres.
- Imagerie par résonance magnétique de la colonne vertébrale. Il révèle des modifications pathologiques des disques, des vertèbres et des articulations, ainsi que des tissus mous environnants. L'IRM montre facilement une ostéochondrose et une spondylarthrose, même dans les premiers stades.
- MyélographieUne technique qui utilise un produit de contraste, qui permet de détecter les pathologies vasculaires, les tumeurs, ainsi que le rétrécissement du canal rachidien, les abcès et autres changements similaires.
Pour exclure les maladies des organes internes et identifier les processus inflammatoires, l'urine et le sang sont également prescrits. Parfois, un diagnostic du tractus gastro-intestinal est requis, y compris les enzymes du foie, du pancréas et du suc gastrique.
Le diagnostic des maux de dos aide à distinguer certaines maladies des autres et vous permet de choisir les tactiques de traitement appropriées. À la maison, rien qu'à partir des symptômes, il est impossible de comprendre quelle maladie cause la douleur.
Comment soulager les douleurs lombaires
Quelle que soit la cause de la douleur, le patient se verra prescrire des médicaments des groupes suivants pour soulager les symptômes désagréables (au choix du médecin):
- Analgésiques. Ils n'aident pas tous les patients et agissent principalement sur les faibles sources de douleur.
- AINS. Des analgésiques puissants, qui sont pris dans les cours. Ils ont également des propriétés anti-inflammatoires.
- Agents hormonauxAppliqué en 6-10 jours, comprend.
- Injections et blocages. Les médicaments combinés sont souvent utilisés en association avec des glucocorticoïdes et des anesthésiques.
- Relaxants musculaires. Ils aident à soulager les spasmes musculaires, ainsi que l'ostéochondrose et d'autres troubles lorsqu'il y a des douleurs dans les muscles.
- Produits topiques. Les analgésiques, les crèmes chauffantes, les gels et les patchs doivent également être utilisés uniquement lorsque cela est indiqué.
Dans certains cas, en particulier dans les stades sévères des pathologies articulaires ou osseuses, plusieurs groupes de médicaments sont utilisés.
Le médecin doit prescrire des médicaments, notamment des complexes tels que des glucocorticoïdes ou des bloqueurs hormonaux. Seul le strict respect des instructions et des recommandations, l'administration systématique et stricte de médicaments à la posologie prescrite contribueront à éliminer les sensations désagréables.
Caractéristiques du traitement selon le type de douleur.
Pour que le traitement de la lombalgie soit efficace, il est important de considérer sa nature. Pour chaque trouble et maladie, la douleur peut être d'une nature ou d'une autre.
Traitement des douleurs myofasciales.
C'est le nom de la douleur associée aux étirements ou aux spasmes musculaires. Ils se développent dans le contexte d'une charge excessive, d'une mauvaise levée de poids et d'une approche incorrecte de l'exercice. Des douleurs myofasciales peuvent apparaître en raison d'un séjour prolongé dans une position inconfortable, lors du port de sacs dans l'une des mains ou sur l'épaule. Parfois, ce symptôme survient dans le contexte d'une mauvaise posture.
Avec les spasmes, il se produit une atteinte des racines vertébrales, de sorte que les symptômes sont similaires à ceux de la sciatique: douleur brûlante dans les cuisses, le bas des jambes, engourdissement des extrémités.
Vous pouvez traiter ces douleurs avec des analgésiques et des AINS sous forme de pommades, d'injections, de comprimés, de patchs. Parmi les onguents, il est préférable de choisir des agents chauffants et irritants.
Parfois, la myosite, qui provoque des douleurs, est causée par des infections ou des toxines provenant de vers. Ensuite, vous devez boire des antibiotiques ou des médicaments anthelminthiques pour vaincre la cause de la douleur. Les compresses chaudes et les onguents dans ce cas sont interdits.
Maladies de la crête qui impliquent des terminaisons nerveuses.
Cette catégorie de maladies comprend tous les troubles associés aux changements dystrophiques et aux blessures, qu'il s'agisse d'ostéochondrose ou de spondylolisthésis. Elle nécessite les traitements suivants :
- repos au lit pendant les crises - vous devez vous allonger sur une surface dure en plaçant un petit rouleau sous les genoux;
- traitement médicamenteux - le plus souvent, les AINS sont utilisés sous forme d'injections;
- onguents irritants et distrayants, ainsi que pansements au poivre, pansements à la moutarde et filets à l'iode ;
- le traitement et le chauffage des boues, ainsi que l'ozokérite, sont utilisés pendant la rémission ;
- les spasmes sont soulagés par le massage sous vide et l'acupuncture.
En cas de syndrome radiculaire, qui s'exprime par une douleur intense, un blocage de la novocaïne ou des opioïdes faibles, un alitement, une traction sèche ou sous-marine de la colonne lombaire, une stimulation par électrophorèse et des micro-courants doivent être utilisés.
Traitement des troubles inflammatoires dégénératifs.
Pour se débarrasser des douleurs dorsales et lombaires dans les maladies dégénératives (spondyloatrose), le repos au lit avec flexion des jambes en position de grenouille est prescrit. De plus, des médicaments non stéroïdiens sont utilisés, avec une douleur intense, ils sont injectés. Les relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les tensions musculaires. Le plus souvent, les patients souffrent de fatigue chronique et de dépression causées par la douleur et nécessitent des médicaments antidépresseurs.
Traitement des maladies tumorales.
Les tumeurs bénignes et malignes peuvent être de nature très différente : lipomes graisseux, névromes affectant les nerfs, hémangiomes rachidiens, gliomes, ostéosarcomes et chondrosarcomes. Les maladies tumorales nécessitent un traitement complexe, long et complexe.
Les dispositifs anticancéreux sur ordonnance sont obligatoires, parfois des patients opioïdes puissants sont prescrits. Ils réalisent également des thérapies pour les causes des tumeurs, pour lesquelles des médicaments hormonaux, des toxines de chimiothérapie et des médicaments ciblés peuvent être utilisés.
Le traitement des maladies tumorales est l'un des plus difficiles et nécessite une responsabilité de la part du patient et des médecins. L'utilisation de médicaments de chimiothérapie et de radiothérapie peut aggraver l'état du patient pendant longtemps. L'essentiel est de ne pas abandonner à ce stade et de se rappeler que la détection de tumeurs jusqu'au stade 2 donne de très grandes chances de guérison. Même avec l'oncologie de stade 3, vous pouvez compter sur un combat réussi contre la maladie.
Dangers et conséquences de la douleur.
Si la lombalgie n'est pas traitée, ignorée ou tentée de supprimer avec des AINS et d'autres analgésiques, cela peut avoir des conséquences désastreuses pour le patient. Les blessures sont particulièrement dangereuses à cet égard, car les dommages aux vertèbres peuvent entraîner des déplacements, des fissures et des fractures par compression. D'autres complications peuvent également provoquer des douleurs intenses :
- la formation de sensations douloureuses chroniques, dont il est impossible de se débarrasser même en prenant des analgésiques puissants;
- maladies de la moelle épinière et du cerveau, dommages importants au système nerveux et paralysie;
- diminution de la sensibilité des membres supérieurs et inférieurs;
- une forte limitation de la mobilité ;
- complication des organes internes à la parésie, l'incontinence fécale et urinaire.
Lorsque les premiers symptômes de lombalgie apparaissent, il est important de faire un diagnostic pour identifier les causes de l'inconfort.
Prévention des maux de dos.
Les règles de prévention suivantes permettront d'éviter certaines maladies et certains inconforts :
- activité physique modérée, gymnastique quotidienne pour renforcer le corset musculaire et améliorer la circulation sanguine;
- l'utilisation de surfaces dures pour s'asseoir, l'exclusion d'un séjour constant sur des meubles rembourrés;
- si une personne travaille longtemps en position assise, elle doit utiliser les meubles recommandés à cet effet;
- Prévenir de nombreuses maladies nécessite une alimentation correcte et le rejet des mauvaises habitudes ;
- Vous devez transférer correctement les poids, répartir le poids sur les deux mains et soigneusement, sans à-coups, soulever beaucoup de poids.
Pas une seule personne n'est à l'abri des maux de dos. Si la maladie et les changements pathologiques de la colonne vertébrale sont détectés à temps, vous pouvez vous en débarrasser rapidement et correctement.